|
關(guān)于做好2019年市民社區(qū)醫(yī)療互助幫困計劃有關(guān)事項的通知關(guān)于宣布《關(guān)于原參加行業(yè)統(tǒng)籌的銀行和人壽（財）保險公司等單位養(yǎng)老保險移交本市管理后養(yǎng)老金計發(fā)問題的補(bǔ)充通知》文件失效的通知滬人社規(guī)〔2018〕34號 各有關(guān)單位： 為做好2019年本市市民社區(qū)醫(yī)療互助幫困計劃（以下簡稱“幫困計劃”）工作，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下： 一、關(guān)于資金籌集 �。ㄒ唬�2019年幫困計劃資金的籌資標(biāo)準(zhǔn)為3240元，其中醫(yī)療互助幫困補(bǔ)助籌資2740元，社區(qū)居家照護(hù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)補(bǔ)助籌資500元，實行分賬核算。 �。ǘ⿴屠зY金當(dāng)年超支部分，由市、區(qū)兩級政府按1:1分擔(dān)。 二、關(guān)于待遇享受 2019年幫困計劃待遇標(biāo)準(zhǔn)作適當(dāng)調(diào)整。具體為： （一）門診醫(yī)療互助幫困補(bǔ)貼和補(bǔ)助。門診醫(yī)療互助幫困補(bǔ)貼為每人每年150元，用于支付門急診醫(yī)療費(fèi)。門診醫(yī)療互助幫困補(bǔ)貼用完后，門急診醫(yī)療費(fèi)個人現(xiàn)金自負(fù)年累計超過500元以上部分，由幫困資金按以下比例支付：一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%。 �。ǘ┳≡横t(yī)療互助幫困補(bǔ)助。參加對象在外省市或原單位有職工基本醫(yī)療保險的，當(dāng)年累計住院自負(fù)醫(yī)療費(fèi)超過當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險機(jī)構(gòu)規(guī)定的起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分，由幫困資金補(bǔ)助60%；參加對象在外省市或原單位沒有職工基本醫(yī)療保險的，當(dāng)年累計住院總醫(yī)療費(fèi)超過1000元以上部分，由幫困資金補(bǔ)助50%。 �。ㄈ┥鐓^(qū)居家照護(hù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)補(bǔ)助。參加對象的待遇享受條件、申辦流程、評估認(rèn)定、服務(wù)內(nèi)容及待遇等，比照本市長期護(hù)理保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 三、其他 （一）幫困計劃的其他事項繼續(xù)按照現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。 �。ǘ﹨⒓訉ο蟠鱿硎軙r間從2019年1月1日至2019年12月31日。 �。ㄈ┍就ㄖ�2018年11月22日起施行，有效期至2019年12月31日。
上海市人力資源和社會保障局 |
